Per i termini che derivano da forme latine in -ismu(m) o del greco antico in -ισμός, così come per produzioni analoghe più recenti, si hanno comunemente in genovese due esiti possibili.

• Una forma genovese di esito diretto in -iximo [-ˈiːʒimu], con inserimento di una vocale d’appoggio. Questa forma, tradizionalmente considerata popolare, è perlopiù caduta in disuso, fatta eccezione per un numero limitato di occorrenze in ambito letterario.
• Una forma colta o semicolta in -ismo [-ˈizmu].

Si hanno quindi per esempio, per il termine italiano ‘meccanismo’, le forme genovesi mecaniximo [mekaˈniːʒimu] e mecanismo [mekaˈnizmu].